İnsan Boyu: İnsan Boyunun Dış Karotid Arterine İlişkin Yararlı Notlar

İnsan Boynunun Dış Karotid Arterine Yararlı Notlar!

Ortak karotid arterin terminal dallarından biridir ve tiroid kıkırdak laminasının üst sınır seviyesinden, parotis bezinin içinde yüzeysel zamansal olarak ayrıldığı mandibula boynunun arkasındaki bir noktaya kadar uzanır. ve maksiller arterler (Şekil 4.6).

Resim İzniyle: images.fineartamerica.com/images-leonello-calvetti.jpg

Kökeninde, arter, iç karotid artere antero-medial karotis üçgeni içerisinde uzanır. Arter arttıkça, digastrik ve stylohyoid kasların arka göbeğine derinlemesine geçer ve biraz geriye doğru eğildiği ve iç karotide lateral olarak uzandığı parotis bezine girer. Başlangıçtan sonlandırmaya kadar italik 'f' şeklinde kavisli rotayı tanımlar.

İlişkiler:

Yüzeysel:

(a) Karotis üçgeninde, sternomastoid ile üst üste biner ve hipoglossal sinir, dil ve yüz damarları ile geçilir;

(b) digastrik ve stylohyoid kasların arka göbeği;

Derin:

(a) Farinksin konstrüksiyon kasları;

(b) Superior laringeal sinir ve iki dalı, iç ve dış laringeal sinirler;

(c) Temporal kemik, styloglossus ve stylopharyngeus kaslarının stiloid işlemi, parotis bezinin bir parçası, glossofarengeal sinir ve vagus sinirin farengeal dalı ile ayrılan iç karotid arter.

Dallar:

Dış karotis toplam sekiz dal sağlar: -

Medial taraftan bir tane - Yükselen farengeal;

Önden üç — Üstün tiroid, dil ve yüz;

Arkadan iki — Oksipital ve posterior kulak çevresi;

İki terminal - Yüzeysel zamansal ve maksiller.

Artan farengeal arter:

İlk ve en küçük daldır, dış karotidin medial tarafından doğar ve farinks duvarı ile iç karotid arter arasındaki kafatasının tabanına yükselir. Faringeal, timpanik ve meningeal dalları yayar.

Faringeal dalları, farinks duvarı, bademcik, işitme tüpünün bir parçası ve yumuşak damak sağlar.

İnferior timpanik dal, glifofarengeal sinirin timpanik dalı için kanalikülden geçtikten sonra timpanik boşluğun medial duvarını besler.

Meningeal dallar dura mater ve bitişik kemikleri besler ve foramen lacerum, juguler foramen ve hipoglossal kanaldan kraniyuma girer.

Üstün tiroid arteri:

Genellikle dış karotidin önünden büyük hiyoid kemik cornu ucunun altında ortaya çıkar. Arter, dış laringeal sinirin eşliğinde postero-medial eşliğinde aşağı ve ileri doğru geçer. Buradaki arter inferior konstriktör kasına dayanır, omohiyoid, sternohyoid ve sternotiroid kaslarına derin bir şekilde geçer ve glandın yüzeysel olarak uzandığı tiroid bezinin lateral lobunun üst kutbuna ulaşır, ancak dış laringeal sinir geçiş yapar bezi derinine.

Üstün tiroid aşağıdaki dalları yayar:

(a) Infrahyoid:

Median düzlem boyunca karşıt arterin benzer dalı ile birlikte, hyoid kemik ve anastomozun alt sınırına eşlik eder.

(b) Üstün laringeal:

Tirohiyoid membranı iç laringeal sinirle birlikte deler, larinks ve anastomozları inferior tiroid arter inferior laringeal dalı ile besler.

(c) Cricothyroid şubesi:

Karşı taraftaki arkadaşı ile cricotiroid ligament ve anastomozdan geçer.

(d) Sternomastoid dalı

Karotis kılıfına yüzeysel olarak aşağı ve geriye doğru geçer ve kası besler.

(e) Glandüler dallar

Tiroid bezine ulaşıldığında arter ön, arka ve bazen de lateral dallara ayrılır.

Anterior dalı, lateral lob ve anastomozun medial sınırına, bezin istmusunun üst sınırı boyunca zıt taraf arkadaşı ile eşlik eder.

Arka dal, arka lateral lob ve anastomozun arka sınırı boyunca aşağıya doğru inerior tiroid arterin artan dalı ile aşağıya doğru geçer.

Yan dal, bezin yan yüzeyine eşlik eder.

Lingual arter:

Dilin başlıca atardamarıdır ve hyoid kemiğin daha büyük cornu ucunun karşısındaki dış karotidin önünden doğar. Bazen yüz arteriyle birlikte linguo-yüz gövdesi olarak ortaya çıkar. Arterin seyri hyoglossus kası ile üç bölüme ayrılmıştır.

İlk bölüm karotis üçgeni içinde bulunur ve kökeni ile hyoglossus'un arka kenarına kadar uzanır. Hyoid kemiğin serbest dolaşımını kolaylaştırmak için konveksiteyi yukarı doğru yönlendiren karakteristik bir döngü tanımlar. Burada orta konstriktöre dayanır ve yüzeysel olarak hipoglossal sinir tarafından geçilir.

İkinci kısım, hyoglossus'a derinlemesine geçer ve yatay olarak hioid kemiğinin üst kenarı boyunca yatay olarak ilerler ve yanal olarak hyoglossus ile orta tutucu ve stylohyoid ligament arasında medial olarak ilerler. Burada arter hipoglossal sinirden ayrılır ve venası hyoglossus kası ile birleşir.

Arterin üçüncü bölümü, arteria profunda linguae olarak ilk önce hyoglossus'un ön sınırı boyunca yükselir ve daha sonra, frenulum linguae'nin her bir tarafında, dilin alt yüzeyinin mukoza zarı altında ilerler. Arterin dilaltı seyri, genioglossus medial ile longitudinalis linguae inferior kasına lateral olarak müdahale eder ve lingual sinire eşlik eder. Dilin ucunda, lingual arter karşı tarafın arkadaşı ile anastomoz yapar.

Dallar:

Lingual arter üç dal kümesi sağlar;

(a) Suprahyoid arter birinci kısımdan doğar, hyoid kemiğin üst sınırı boyunca ilerler ve karşıt tarafın orta çizgideki arteri ile anastomozlar öne çıkar.

(b) Dorsal lingual arterler, ikinci kısımdan kaynaklanır ve yukarı doğru geçen ve dil, dorsal yüzeyinin mukoza zarını, palatin bademciklerini ve yumuşak damayı sağlayan 3 veya 4 daldan oluşur.

(c) Dil altı arter üçüncü bölümden doğar, genioglossus ve mylohyoid arasında öne geçer ve dil altı bezini, ağız tabanının mukoza zarını ve bitişikteki zamkı temin eder. Birkaç dal, miyeloid ve anastomozu submental arterle delip geçiyor.

Yüz arteri:

Yüz arter, karotid üçgeninde, dış karotidin önünden, hyoid kemiğin daha büyük cornu ucunun hemen yukarısında ortaya çıkar ve oftalmik arterin dorsal nazal dalı ile anastomoz yaptığı açısal arter olarak gözün orta açısında sonlanır. Arterin seyri servikal ve fasiyal olmak üzere iki bölüme ayrılmıştır. Arter oldukça dikkat çekicidir ve sayısız anastomozda yer alır. Toplam seyrinde arter “~” şeklinde çift döngüler tanımladı. Arterin kıvrıklığı, yıpranma sırasında farenksin genişlemesine ve mandibula, dudak ve yanakların hareketlerine izin verir.

Ders:

Servikal bölüm:

Kökeni ilk önce atardamar, ilk önce, yukarı ve öne, digastrik ve stylohyoid kasların arka göbeğine doğru ilerler, submandibular bezin arka ucunda bir oyuğa yerleşir ve zaman zaman stylomandibuler ligamanın delindiği yerde mandibula kemiğinin altında görünür ve yukarı doğru bir bükülme ile döngü.

Arterin bu kısmı orta ve üstün daraltıcı kaslara dayanır; halkanın kendisi palatin bademcikten styloglossus ve üstün daraltıcı kaslar ile ayrılır.

Döngüden itibaren arter, medial pterygoid kası ile submandibular bezin lateral yüzeyi arasında aşağı ve öne doğru geçer ve derin servikal fasyanın yatırım tabakasını deldiği ve yüze girmek için yukarı doğru döndüğü mandibula alt sınırında görünür. masseterin antero-inferior açısı.

Bu noktada arter yüzeysel olarak fasiyal sinirin marjinal mandibular dalı ve fasiyal ven tarafından geçilir.

Yüz kısmı:

Yüzde arter, ağzı açısına lateral olarak yaklaşık 1, 25 cm'lik bir noktaya kadar kıvrımlı olarak yukarı ve ileri doğru geçer. Daha sonra burun kenarı boyunca gözün orta açısına yükselir, burada açısal arter olarak oftalmik arterin dorsal burun dalı ile anastomoz yapar. Yüzde atardamar, mandibula, kükürt ve levator anguli oris üzerine dayanır ve platizma, risorius, zygomaticus majör ve minör kasları tarafından yüzeysel olarak kaplanır.

Yüz damarı arterin üstünde ve arkasında uzanır ve yüzün medial bakış açısından, masseterin ön-inferior açısına kadar düz bir seyir izler.

Dallar:

Servikal kısımdan:

1. Artan palatin arter:

Proksimal fasiyal arter halkasından kaynaklanır ve styloglossus ile stylopharyngeus arasındaki farengeal duvar boyunca yükselir. Arter, üst kıskacının üst kenarına sarılır, levator veli palatini'ye eşlik eder ve yumuşak damak, bademcik, farinks duvarı ve işitme tüpü sağlar.

2. Tonsiller arter:

Bademcik başlıca arteriyel arz, yükselen yakın yükselir
palatin arter ve üst konstriktör kasını deldikten sonra bezine ulaşır.

3. Glandüler dallar:

Bunlar üç ya da dördüncü sıradadır ve submandibular bezi besler.

4. Submental arter:

Fasiyal arter, mandibulanın alt kenarına dolandığında, mandibulanın alt kenarı boyunca öne doğru uzanır ve mylohyoid kası üzerinde uzanır. Bitişik yapıları ve anastomozları alt alveoler arterin mylohioid dalı ile besler. Birkaç dal, çene ve anastomoz etrafında yukarı doğru dönerek, zihinsel ve aşağı labial arterlerle birlikte.

Yüz bölümünden:

5. Alt labial arter

6. Üstün labial arter

7. Lateral nazal arter

Oksipital arter:

Karotis üçgeninde fasiyal arterin kökeni karşısında dış karotidin arka yönünden ortaya çıkar. Arter, digastrik kasın arka göbeği boyunca geriye ve yukarıya doğru uzanır ve karotis kılıfının, hipoglossal ve aksesuar sinirlerin içeriğine yüzeysel olarak geçer.

Daha sonraki süreçte arter sternomastoid, splenius capitis ve longissimus capitis'e derinlemesine geçer ve mastoid kemiğin medial tarafındaki bir oyuğa yerleşir. Suboksipital bölgede göründüğü gibi, art arda rektus capitis lateralis, oblik capitis superior ve semispinalis capitis'e dayanır ve boynun posterior üçgeninin tepesini geçer. Sonunda trapezius'u deler, büyük oksipital sinire eşlik eder ve kafa derisinin arka kısmında kıvrımlı olarak görülür.

Dallar:

1. Sternomastoid dalları, genellikle iki adet karotid kılıfına yüzeysel olarak aşağı ve geriye doğru geçer ve sternomastoid kasını besler. Üst dal, aksesuar sinirin omuriliğine eşlik eder; Hipoglossal sinir, alt dal çevresinde ileriye doğru döner.

2. Mastoid dalı, mastoid foramenlerin içinden kraniyal boşluğa girmekte ve mastoid hava hücrelerini ve dura'yı beslemektedir.

3. Meningeal dalları kafatasına juguler foramen ve condylar kanaldan girerek posterior kranial fossa durağını besler.

4. Kas dalları, bitişik kasları besler.

5. Bazen kulak çevresi dalı, kulak kepçesinin kranyal yüzeyini sağlar.

6. Azalan dal, semispinalis kapitisini kucaklayan yüzeysel ve derin dallara ayrılır. Yüzeysel dal, yüzeysel transvers servikal arter dalı ile anastomoz gösterir ve derin dal, subklavian arterin kosto-servikal bagajının bir dalı olan derin servikal arter ile anastomoz yapar. Azalan oksipital arter dalı, dış karotis veya subklavyen arter ligasyonu sonrası kollateral dolaşım sağlar.

7. Oksipital dallar, tepe bölgesini tepe noktasına kadar besler ve parietal foramenlerden giren meningeal bir dal sağlar.

Posterior auriküler arter:

Oksipital arterin orijini üstünde dış karotidin arka yönünden doğar ve digastrik posterior göbeğinin üst kenarı boyunca geriye ve yukarıya doğru geçer. Arter, parotis bezinin altında bulunur ve temporal kemiğin styloid sürecine yüzeyseldir. Mastoid süreci ile kulak kepçesi arasındaki boşluğa ulaşıldığında kulak kepçesi ve oksipital dallara ayrılır.

Dallar:

1. Stylomastoid arter - Stylomastoid foramene girer ve fasiyal sinir, timpanik boşluk, mastoid hava hücreleri ve semisirküler kanalları besler. Stylomastoid arterin posterior timpanik dalı, maksiller arterin anterior timpanik dalı ile anastomoz yapar ve özellikle çocuklarda, timpanik membran çevresinde dairesel bir anastomoz oluşturur.

Bazen, stylomastoid arter oksipital arterden kaynaklanır.

2. Kulak kepçesi dalı, kulak kepçesinin hem kranyal hem de lateral yüzeylerini sağlar.

3. Oksipital dal, kulak derisini, kulak kepçesi üstünde ve arkasında besler.

Yüzeysel temporal arter:

Dış karotidin daha küçük terminal dalıdır ve mandibula boynunun arkasındaki parotis bezi içinde ortaya çıkar. Arter yükseldikçe zigomatik kemeri geçiyor, zamansal fasyaya yüzeysel olarak uzanıyor ve kemeri yaklaşık 5 cm yukarıda ön ve arka dallara ayırıyor. Aurikülotemporal sinir, atardamarın arkasına eşlik eder.

Dallar:

1. Transvers fasiyal arter: Parotis bezi içinde ortaya çıkar ve zigomatik ark ile parotis kanalı arasındaki masseter boyunca ileriye doğru geçer ve yüz sinirinin zigomatik dalı eşlik eder. Parotis bezini ve kanalını, temporomandibular eklemini, masseter kasını ve üstündeki yapıları ve fasiyal arterin dalları ile anastomozlarını sağlar.

2. Ön kulak çevresi dalı, kulak tırnağının yan yüzeyini ve dış akustik meatusu besler.

3. Zygomatico-orbital arter, zigomatik arkın üst kenarı boyunca temporal fasyanın iki tabakası arasında ilerler ve yörüngenin yan açısına ulaşır.

4. Orta temporal arter, zamansal fasyayı deler, zamansal besler, kas ve zamansal fossa ile anastomozlar arasında yükselir, orta zamansal arter orta zamansal dalıyla anastomozlar.

5. Ön veya ön dal, ön bölgenin kas ve derisini ve anastomozları oftalmik arter dallarıyla besler.

6. Posterior veya parietal dal, temporal fasyaya yüzeysel olarak uzanıp yukarı ve geriye doğru geçer ve posterior auriküler ve oksipital arterlerle anastomoz yapar.

Maksiller arter:

Dış karotidin daha büyük terminal dalıdır ve mandibula boynunun arkasındaki parotis bezi içinde ortaya çıkar.

Burada, lateral pterygoid kasın alt başı tarafından arterin üç parçaya bölündüğünü belirtmekte fayda var. Arterin birinci ve ikinci bölümlerinin dalları, mandibular sinir dallarına eşlik eder ve üçüncü bölümün parçaları, maksiler sinir veya pterygopalatin ganglionlarının dallarını takip eder. Maksiller arter, üst ve alt çenelere, çiğneme kaslarına, damakta ve burna geniş bir dağılıma sahiptir.