Kırmızı Kan Hücrelerindeki Hemolitik Anemiler

Kırmızı Kan Hücrelerindeki Hemolitik Anemiler!

Temel olarak aneminin ortaya çıkmasının üç yolu vardır, kan kaybı, RBC'lerin yok edilmesinde ve RBC'lerin azalmasında azalma.

2 (K) den fazla hemoliz nedeni vardır. Kırmızı kan hücrelerinin (RBC) ömrü in vivo olarak yaklaşık 90 ila 120 gündür. RBC'lerin ömrü, hemoliz nedeniyle bir takım rahatsızlıklarda kısalır. Kemik iliği, erken tahrip olmuş RBC'leri yeterince dolduramazsa, hemolitik anemi oluşur.

Hemolitik hastalık genel olarak kalıtsal veya edinsel hemolitik bozukluklara ayrılır. Elde edilen hemolitik hastalıkların çoğunda, kemik iliğinde RBC üretimi normaldir ve RBC'ler dolaşımda serbest kaldıktan sonra erken tahrip olur. (Bununla birlikte, kemik iliği hücrelerinin edinilmiş displazisi ve yapısal ve fonksiyonel olarak anormal RBC'lerin üretimi ile karakterize nadir hastalıklar istisnalardır.) Bağışıklık bozuklukları, toksik kimyasallar, ilaçlar ve fiziksel hasar nedeniyle edinilmiş hemolitik anemi oluşabilir.

ben. Dikkatli öykü alma ve fizik muayene hemolitik anemi tanısı için önemli ipuçları sağlar.

ii. Anemili bir hastada retikülosit sayısındaki artış, hemolizin yararlı bir göstergesidir.

iii. Periferik kan yaymasında görülen RBC'lerin morfolojisi hemolizin kanıtını hem de sebebini gösterebilir.

iv. Konjuge olmayan (dolaylı) bilirubinin serum seviyesi artabilir ve bariz sarılık ile sonuçlanabilir. Sarılık genellikle serum bilirubini> 34 n.mol / L veya> 2 mg / dL olduğunda tespit edilebilir.

v. Serum haptoglobin seviyesi azalmış veya yok. Hemoliz, hemoglobin ve laktik asit dehidrojenazın (LDH) salınması ile ilişkilidir. Lizisli RBC'lerden salınan hemoglobin, serumda dolaylı (konjuge olmayan) bilirubin ve idrarda ürobilinojende artışa neden olur.