Geçici Kemikler: İnsan Kafatasının Geçici Kemikleri Üzerine Faydalı Notlar

İnsan Kafatasının Geçici Kemikleri ile ilgili notlarınız!

Temporal kemikler, tabanın her iki tarafında ve kafatasının her iki tarafında yer alan bir çift pnömatik düzensiz kemiktir. Her kemik öndeki sfenoid ile arkasındaki oksipital arasına müdahale eder ve skuamöz, petro-mastoid, timpanik ve styloid işlem olmak üzere dört temel bölümden oluşur. Kolaylık sağlamak için, petro-mastoid bileşen ayrı ayrı mastoid ve petroz kısımları olarak tanımlanmaktadır.

Skuamöz ve timpanik kısımlar zarda, geri kalanı kıkırdakta kemikleşir. Doğumda, kemik üç parçadan oluşur: ilk yıl boyunca tek bir kemik oluşturmak için kaynayan skuamöz, petro-mastoid ve timpanik.

Squamous kısmı (Squama):

İnce ve yarı saydam bir kemik plakasıdır, yukarı ve öne doğru çıkıntı yapar ve kafatasının yan duvarını oluşturur. Dış ve iç yüzeyleri, üstün ve antero-inferior sınırları sunar.

Dış yüzey (Şekil 1.13):

Aşağıdaki özellikleri görüntüler:

1. Bu yüzeyin üst ve büyük kısmı düz, dışbükeydir ve temporal kasın orijini sağlayan temporal fossa tabanını oluşturur. Orta temporal arter için bir oluk, temporal fossa'nın merkezi bölgesinde yukarı doğru uzanır. Temporal yüzey, zamansal fasyaya bağlanma sağlayan supra-mastoid tepesi ile sınırlandırılmıştır.

2. Skuamöz kısmın alt limiti supra-mastoid tepenin yaklaşık 1.5 cm altında uzanır ve füzyon çizgisi bazen skuamo-mastoid sütür izleriyle temsil edilir.

Bu skuamöz kısmın en ön kısmı dış akustik etusun arka kemiksi duvarının çatı ve üst kısmını oluşturur. Dış etusun hemen üstünde ve arkasında, supraeantal üçgen (Macewan) olarak bilinen üçgen depresyon bu alanı önünde küçük bir supratal omurga ile etkiler. Mastoid antrum yetişkinlerde supra-meatal üçgenin 12-15 mm derinliğindedir, ancak yeni doğanlarda aralarındaki mesafe sadece 2 mm'dir; Bu mesafe yetişkin pozisyonuna ulaşılana kadar her yıl yaklaşık 1 mm artar.

3. Zigomatik işlem yanal olarak dış yüzeyin alt ve ön kısmından geniş bir taban olarak uzanır, üstte içbükey bir yüzey ve altta mandibular fossa'nın ön eklem kısmı bulunur.

Üst yüzey temporalis tendonunu taşır. Mandibular fossadaki artiküler kısım önden bir kök ile, yandan ise bir kök tarafından bağlanır. Ön kök, yatay bir eklem tüberkülü oluşturur. Posterior kökün üst sınırı supra-mastoid tepesiyle ve arkası da zigomatik işlemin ön kısmının üst sınırı ile süreklidir; posterior kökün alt sınırı kemerlidir ve arkadan glenoid post-tüberkül arkasında tüberkül oluşturur, bu da çiğneme sırasında mandibular başın geriye doğru yer değiştirmesini önlemek için dört katlarda daha uzundur.

Arka kökün üstünde, bazen bir skuamozal foramen kemiği etkiler ve petro-skuamöz sinüsü iletir. Hem ön hem de arka kökler, zigomatik işlemin yön değiştirdiği ve tırtıklı bir ön ucu olan ince bir çıkıntı olarak dümdüz ilerlediği bir tüberkül oluşturmak üzere yanal olarak buluşur; Sonuncusu, zigomatik kemiğin zamansal süreci ile artiküle eder ve zigomatik kemeri tamamlar. Zigomun kökünün tüberkülü, lateral temporo-mandibular ligamana bağlanma sağlar.

Zigomatik kemerin üst kenarı keskindir ve galea aponeurotica'nın aşağı doğru uzamasına ve daha genel olarak zamansal fasyaya yapışma sağlar. Alt kenar pürüzlüdür ve alt kenar boyunca kemerin iç yüzeyine de yayılan kütleye orijin verir.

Önünde skuamöz kısım tarafından oluşturulan eklemli bir alan ve timpanik kısım tarafından oluşturulan arkasındaki eklemsiz bir alan bulunur. Squamo-timpanik çatlak aralarına müdahale ediyor. Bu fissür, tegmen timpaninin petroz kısımdan aşağıya dönmüş bir kenarı ve arkasındaki bir petrompanik fissür ve önündeki bir petrokamosal fissür olarak bölünmüştür. Petrotipik fissürün medial ucu aşağıdakileri iletir:

(a) Korda timpani sinirin (yüzdeki) ön kanalikülünden çıkması;

(b) Maksiller arterin anterior timpanik dalının girişi;

(c) Malleusun anterior ligamentinin geçişi.

Eklem tüberkülü içeren fossa'nın eklem kısmı, bir fibro-kıkırdaklı eklem diski ile ayrılan mandibula başını alır ve sinovyal temporo-mandibular eklemi oluşturur; disk, eklemi bir üst meniskosel-geçici bölmeye ve bir alt meniskos-mandibular bölmeye ayırır. Petroskuamosal fissür içeren eklem fossalarının periferik sınırı, eklemin fibröz kapsülüne yapışma sağlar.

Fossa'nın artiküler olmayan bölümündeki timpanik plaka, eklem kapsülünden bir parotis bezi parçasıyla ayrılır.

İç (serebral) yüzey (Şekil 1.14):

Temporal lobun gyri için izlenimleri ile işaretlenmiş içbükeydir ve orta meningeal damarların ön ve arka bölümleri için oluklar sunar. Bu yüzey, genellikle petrokamosal sütür izleri ile ayrılan, petroz parçanın ön yüzeyi ile sürekli olarak aşağıdadır.

Üst sınır:

Dışbükey, içten eğimlidir ve karşılık gelen paryetal kemiğin alt kenarının orta üçte biri veya daha fazlası ile artikülasyon için çakışır.

Antero-inferior sınır:

Sfenoidin daha büyük kanadının skuamozal sınırına eklemlenir.

Mastoid kısmı:

Daha kalın ve skuamöz kısmın altında ve arkasında yer alır. Dış yüzeyin bir uzantısı olarak dış ve iç yüzeyleri, üst ve arka sınırları ve konik bir aşağı çıkıntı, mastoid işlemi gösterir (Şekil 1.13, 1.14).

Dış yüzey:

Sert ve dışbükeydir ve mastoid işleminin dış yüzeyi ile birlikte sternocleidomastoid, splenius capitis ve longissimus capitis'e aşağıdan yukarıya doğru bağlantı sağlar; kaslar aşağı ve öne eğik şekilde uzanır.

Squamo-mastoid kavşağa yakın, occipito-frontalis oksipital göbeği ve auricularis posterior kasları bağlanır.

Mastoid foramenler genellikle bu yüzeyi oksipito-mastoid sütürün yakınında etkiler. Foramen, sigmoid sinüs ile posterior auriküler veni bağlayan bir elçi ven ve oksipital arterden bir meningeal dalı iletir.

İç yüzey:

Sigmoid sinüsün yerleşmesi için petroz parçanın arka yüzeyi ile birlikte kavşak boyunca iyi tanımlanmış ve kavisli bir sigmoid sulkus ile işaretlenmiştir. Sulkusun tabanı mastoid hava hücrelerinden ince bir kemik plakası ile ayrılır ve bazen mastoid foramenlerin iç açıklığını alır.

Üst sınır:

Parietal kemiğin alt kenarının arka üçte biri ile tırtıklı ve eklemlidir.

Arka sınır:

Tırtıklı, yanal açıdan juguler sürece uzanan oksipital kemiğin skuamöz kısmı ile artiküle eder.

Mastoid süreci:

İç yüzey, digastrik kasın arka göbeğine orijin veren bir mastoid çentik sunar. Çentik için daha medial, oksipital arter için yukarı doğru uzanan bir oluk yatar.

Mastoid süreci yeni doğanlarda yoktur ve çocuğun kafasını sternocleidomastoid çekerek dik tuttuğu yaklaşık ikinci yılda ortaya çıkar.

Mastoid kemiği içindeki hava hücrelerinin dağılımına göre, mastoid işlemi üç tür olabilir:

(a) Hava hücrelerinin tamamen geçirdiği Pnömatik tip;

(b) Hava hücreleri mastoid antrumdan filizlenemediğinde ve işlemi katı bir kemik kütlesi haline getirdiğinde sklerotik tip;

(c) Hava hücreleri ve kemik iliği içeren karışık tip.

Timpanik kısım:

Skuamöz kısmın altında ve mastoid kısmın önünde bulunan kavisli bir kemik plakasıdır. Timpanik kısım ön ve arka yüzeyleri ve üç kenarlık sunar - üstün, alt ve yan (Şekil 1.13, 1.16, 1.17).

Ön yüzey:

Mandibular fossa'nın artiküler olmayan arka kısmını oluşturur ve parotis bezinin bir kısmı ile ilişkilidir.

Bazen yüzey oldukça büyük bir foramenden, Huschke'nin aralığından etkilenir; ossifik merkezin membran içinde kusurlu yayılması ile üretilen bir eser değildir. Yeni doğanlarda, plaka oluşmaz ve bir timpanik halka ile temsil edilir.

Arka yüzey:

İçbükeydir ve dış duvar, zemin ve dış akustik etusun kemik kısmının arka duvarının alt kısmını oluşturur.

Bir timpanik sulkus, timpan zarının periferik kenarının tutturulduğu posterior yüzeyin medial ucunu etkiler. Bazen uzunlamasına bir sırt, işitsel torus, postero-inferior duvarında görülebilir.

Üst sınır:

Tegmen timpaninin aşağı doğru çevrilmiş kenarı ile orta kısımda alt kısımlara bölünmüş olan skamo-timpanik fissür ile ayrılan skuamöz kısmı, petro-timpanik ve petro-skamosal fissürlere (supide) ayırır.

Alt sınır:

İnce, keskin ve petroz kısmın alt yüzeyinde, sınırın bir kılıf olarak temporal kemiğin styloid işleminin kökünü kaplamak için ayrıldığı (vajinal işlem) ince, keskin ve yayılır. Parotis fasyasının derin lamelleri bu sınır boyunca tutturulmuştur.

Leteral sınır:

Etin kıkırdak kısmının tutturulduğu kemikli dış etusun lateral açıklığını oluşturmak için kavisli bir sırt sunar. Lateral sınırın posterior kalkık ucu, vagus siniri arasında kulak çevresi dalı ortaya çıkan bir timpanano-mastoidfissür ile mastoid kısımdan ayrılır.

Gözenekli kısım ve styloid süreci:

Kemiğin en önemli kısmı, piramidal şeklidir ve iç kulağın labirentini, timsah boşluğundaki mukoza kaplı hava dolu boşlukları (orta kulak) mastoid antrum ve işitme tüpünün kemik kısmıyla birlikte içerir. internal karotid arter ve kemik sinir kanallarında fasiyal sinir yerleşimi (Şekil 1.14, 1.16, 1.17).

Petrol kısmı bir taban, bir tepe, ön, arka ve alt ve üç kenarlık - ön, üst ve arka üç yüzey sunar.

Baz:

Skuamöz ve mastoid parçaların iç yüzeyi ile birleşir.

Apex:

Düzensiz bir künt alan sunar, öne ve dışa doğru yukarı doğru eğimli bir şekilde uzanır ve postero-lateral sınır offoramen lacerumunu oluşturur. Kafa içi içi karotid artere intra-kranyal giriş için karotis kanalının ön açıklığını taşır.

Tepenin ucu, sfenoid dorsum sellazının petro-sfenoid bağ ile petrosal işlemi ile bağlantılıdır. Kaçırılan sinir (6. cr.) Dura ligini deldikten sonra bu ligamanın hemen altında ve tepenin ucunun üzerinde öne çıkar ve kavernöz sinüste görülür.

Ön yüzey:

Öne ve yukarı doğru yönlendirilir ve orta kranyal fossa tabanının bir kısmını oluşturur. Ön yüzey aşağıdaki özellikleri sunar:

1. Trigeminal izlenim-Petrolin peksus apeksine yakın, foramen laceruma postero-lateral, sığ bir fossa oluşturur. Trigeminal ganglionu (Vth cr. Sinirinin duyusal ganglionu) dura mater, cavum trigeminale (Meckel mağarası) bir kese içinde yerleştirir. İzlenim, trigeminal sinirin duyusal ve motor köklerinin yerleşmesi için petroz kemiğin üst kenarının orta kısmını etkileyen bir çentik ile süreklidir.

2. Trigeminal izlenimin ardında ve iç akustik etusun çatısı için sığ bir alanla ayrılan yüksek bir alan, kavisli seçkinlik vardır; ikincisi, ön (üst) semisirküler kanalın yukarı doğru şişmesi ile üretilir ve aynı zamanda iç kulağın kemik labirentinin girişinin çatısını oluşturur.

3. Tegmen tympani, petroz kısmın ön yüzeyinin kalanını kaplayan ince bir kemik plakasıdır. Mastoid antrumun, timpan boşluğunun ve işitme tüpünün kemik kısmının arkasından ortak bir çatı oluşturur. Tegmen timpaninin yanal kısmının alçalmış kenarı, skamotimpan fissürünü iki kısma ayırır (yukarıda).

Tegmen tympani, her biri soluk bir oyuğun antero-medial olarak geçtiği yanal ve medial iki foramina sunar. Lateral foramen daha az (yüzeysel) petrosal sinir iletir (glossofarengealden); medial foramen daha büyük (yüzeysel) petrosal sinir iletir (fasiyal).

Arka yüzey:

Arkaya dönük ve yukarı dönük, arka kraniyal fossa tabanının bir kısmını oluşturur ve üç önemli özellik gösterir:

1. Dahili akustik meatus (Şek. 1.14, 1.15) - Yaklaşık 1 cm uzunluğunda kemikli bir kanaldır ve harici akustik meatus ile paralel olarak yanal olarak geçer. Vestibülo-koklear sinirin altında ve labirentin arterinin altında ve arkasında, yüzdeki sinirin motor ve duyusal köklerini (ilki ikincisinin üstündedir) iletir.

Etin lateral ucu veya altı, yatay bir tepe ile alt ve üst parçalara bölünmüş bir kemik plakası ile kapatılır. Üst kısım, yüz sinirinin birleşik gövdesi için öndeki yüz kanalının açılmasını ve vestibüler sinirin üst bölümünün geçişi için arkasındaki üstün vestibüler bölgeyi sunar.

Alt kısım koklear sinir için öndeki traktus spiralis foraminosusu, ve vestibüler sinirin alt bölümü için altta vestibüler bölgeyi sunar. Bir foramen singulare, arka semisirküler kanalın ampullasına ulaşmak için bir dal vestibüler sinirin geçişi için aşağı vestibüler alanın arkasında ve altında uzanır. (Daha fazla ayrıntı için iç kulağa bakınız).

2. İç etusun arkasında, yukarı doğru kemerli bir kanala, girişin kemeri olan bir eğik yarık vardır. Endolimf ile doldurulmuş sakkus ve duktus endolymphaticus'u yerleştirir.

3. Alt kavisli fossa, yukarıda bahsedilen özelliklerin arasına ve üstüne müdahale eden belirsiz bir depresyondur. Dura mater işlemi yapar ve bazı kan damarlarını iletir. Subarcuat fossa yeni doğanlarda belirgindir.

Alt yüzey (Şekil 1.17):

Düzensizdir ve kafatasının tabanının dış kısmında görünür, sfenoidin daha büyük kanadı ile oksipital kemiklerin baziler kısmı arasına müdahale eder. Alt yüzey, geriye doğru on özellik sunar:

1. Tepenin altındaki dörtgen alan, levator veli palatini'ye köken verir; Bölgenin yan kısmı, sulkus tüpünü, büyük sfenoid kanadının arka kenarı ile birlikte oluşturur ve işitme tüpünün kıkırdak kısmı ile ilgilidir.

2. Sempatik sinir pleksusuyla çevrili, iç karotid arterin geçişi için karotid kanalının alt açılması. Petrol kısmı içerisinde, karotid kanalı, arter foramen lacerumun arka duvarında petroz kısmın tepesinden kemiği terk etmeden önce, ters L şeklinde bir seyir tarif eder.

3. Juguler fossa, iç juguler ven üst ampulünün yerleşimi için derin bir depresyondur. Timpanik boşluğun tabanı, ince bir kemik plakası ile ayrılan fossa tabanının üstünde yer alır.

4. Glossofarengeal sinir için timpanik kanalikül, karotid kanal ile jugulöz fossa arasındaki kemikli sırtta bulunur.

5. Glossofarengeal sinirin alt ganglionuna yönelik üçgen bir depresyon, juguler fossa önünde ve karotid kanalına medial olarak uzanır. Depresyonun tepesinden kemikli bir kanal olan koklear kanalikülü yukarı doğru uzanır ve koklea ve bazı koklear kan damarlarının su kemerini iletir. Su kemeri, genellikle elek benzeri lifli membran ile ayrılan subaraknoid boşluğun CSF'si ile iletişim kuran periferik olarak iletilir.

6. Juguler fossa lateral duvarı, vagus sinirin kulak çevresi dalı için bir veya daha fazla mastoid kanalikül gösterir; Sonuncusu kemiği timpano-mastoid fissürden terk eder.

7. Pürüzlü bir juguler yüzey jugulos fossa arkasındaki kemiği etkiler. Primer kıkırdak ekleminin jugipital kemiğin juguler prosesi ile belirginleşir.

8. Timpanik plakanın keskin alt sınırı, bu yüzeye yerleşir ve sonuncusu için bir kılıf olarak styloit işleminin kökünü kaplar. Derin parotid fasya tabakası alt sınıra tutturulur ve fasyaya doğru aşağı doğru çekilerek keskinleşmesini sağlar.

9. Yaklaşık 2.5 cm uzunluğunda olan styloid işlemi aşağı ve ileri uzanır ve ikinci branş kemerinin kıkırdak kısmının sırt ucundan geliştirilir. Styloid işlemi, üç kasa, iki bağa ve birtakım önemli yapılarla ilişkili ekler verir.

Kasların ekleri:

Ucu anterior yüzeyinden (hipoglossal sinir tarafından beslenir) Styloglossus; uç ve taban arasındaki arka yüzeyden ortadaki stylohyoid (yüz siniri ile beslenir); bazın medial yüzeyinden gelen stylopharyngeus (glossopharyngeal sinir tarafından beslenir).

Ligamanların ekleri:

Stiloid işleminin ucundan hyoid kemiğin daha küçük cornu'suna uzanan strafoid ligament, kıkırdak hücrelerinin emildiği ve fibröz zarın ligament olarak devam ettiği ikinci bir dal arkının kalıntısıdır; Styloid ucundan mandibula açısına kadar uzanan stylomandibular ligament, parotis bezini içine alan yarıkları olarak derin servikal fasyanın yatırım tabakasından türetilir.

Styloid süreç ilişkileri:

Lateral olarak, fasyal sinir ve dış karotid arterin geçtiği parotis bezi ile üst üste gelir. Medial olarak, arkasındaki iç juguler ven, öndeki iç karotid arter ve aralarında araya giren son dört kranyal sinir (9, 10, 11 ve 12.).

10. Stylomastoid foramenler, styloid prosesi ve mastoid prosesi arasında bulunur. Fasiyal sinir çıkışını ve posterior auriküler arterin stylomastoid dalının girişini iletir.

Yeni doğanlarda, stylomastoid foramenler, mastoid sürecinin aşağı doğru büyümemesi nedeniyle kemik yüzeyinde uzanır. Bu nedenle, bir çocukta kulak kepçesinin arkasındaki deri altı apsenin cerrahi insizyonu, fasiyal sinir hasarını önlemek için özenle yapılmalıdır.

Ön sınır:

Sınırın medial kısmı, sfenoidin daha büyük kanadının arka kenarı ile belirginleşir ve kafatasının tabanının alt yüzeyinde bulunan sulkus tüpünü oluşturur (yukarıda). Anterior sınırın lateral kısmı temporal kemiğin skuamöz kısmı ile birleşir ve üst ve altta iki füzyon kanalı bulunur.

Her iki kanal kemikli bir bölümle ayrılır ve timpanik boşluğun ön duvarı ile iletişim kurmak için geriye ve lateral olarak uzanır. Üst kanal tensör timpan kasını iletir ve alt kanal işitme tüpünün kemik kısmını oluşturur.

Üst sınır:

En uzun sınırdır, orta ve arka kraniyal fossa tabanları arasına müdahale eder ve tentorium serebelli'nin yanal kenarına yapışarak üstün petrosal sinüs için bir oluk oluşturur.

Bir trigeminal çentik, motorun ve duyusal köklerin trigeminal sinirin kök geçişi için, sadece ucuna lateral olan ve tentoryum serebelli ekinin altında bulunan üst sınırı etkiler; petroz kısmının ucunda, üst sınır petrosfenoid ligamanın altındaki abdukent sinirle geçilir.

Arka sınır:

Medial kısmı eklem ve lateral kısım içermez. Medial kısım oksipital kemiğin baziler kısmı ve kraniyal yüzeyde aralarındaki oluk ile artiküle olur, inferior petrosal sinüs yerleşir. Sınırın yan kısmı, juguler foramenlerin süper-lateral sınırını oluşturur, üçgen bir çentik, glossofarengeal sinirin inferior ganglionunun yerleşmesi için sınırın bu kısmını etkiler. (Juguler foramenler için Norma basalis'e bakınız).

Petro-mastoid parçanın iç özellikleri:

Kuru bir kemikte uzun bir petro-mastoid bölüm ekseni boyunca skumo-petroz kavşağa yakın bir bölüm, kemiği medial ve lateral parçalara böler (Şekil 1.18).

Medial kısım, iç kulak kokleasının bazal dönüşü için merkezi kısımda yuvarlak bir promontory yükselmesi, promontoryin arkasındaki ve yukarısında fenestra vestibuli'nin reniform bir açılışı ve küçük yuvarlak bir açıklığın açılmasıyla birlikte, orta kısımda bir promontory yükselmesi sunan, timpanik boşluğun kemikli medial duvarını gösterir. Fenestra koklea, burnun altında ve arkasında. Tegmen timpani, timpanik boşluğun çatısını oluşturur ve jugular fossa zeminde uzanır.

Arka duvarının alt kısmı, üst kısmında eğik, alt kısmında ise stylomastoid foramenlere kadar uzanan dikey bir kemikli kanal; Kanal, fasiyal sinir iletir ve stapedius kası için fenestra vestibuli karşısında çukurlu bir piramidal üstünlük sunar. Timpanik boşluğun arka duvarının üst kısmı, arkasındaki mastoid antrum ile ve mastoid kısmı istila etmek için filizlenen antrum mastoid hava hücrelerinin tabanından iletişim kurduğu bir aditus sunar.

Timpanik boşluğun ön duvarının alt kısmı, iç karotid arter için L şeklinde kemik kanalı ile kaplıdır; ön duvarın üst kısmı yukarıda tensor timpani için kanal ve altta işitme tüpünün kemik kısmıdır.

Bölümün yan kısmı, aşağıda ve önünde timpanik plakanın iç ucunda ve yukarıda ve arkasında skuamöz kısımda timpanik bir sulkus sergiler. Son durumda, timpanik membran timpanik sulkusa bağlanır ve dış ve orta kulaklar arasına müdahale eder. Korda timpan siniri için posterior kanalikül, timpanik membranın yapışmasının arkasındaki kemiği etkiler ve petro-timpanik fissürün medial ucu, korda timpan sinirinin kemiği diğer yapılarla birlikte bıraktığı zarın önünde yer alır.

ossifikasyon

1. Skuamöz kısım, intrauterin yaşamın ikinci ayında, zigomatik işlemin köklerine yakın tek bir merkezden membran içinde ossifiye edilir.

2. Petromastoidpart, fetal yaşamın beşinci ayında, otik kapsül etrafındaki birçok merkezden (on dört kadar) kıkırdakta kemikleşir.

3. Timpanik kısım, üçüncü fetal ay boyunca timpanik halkadan membran içinde ossifiye edilir. Halka, timpanik plakayı oluşturmak için aşağı-yukarı büyür; Bazen kusurlu ossifikasyon yayılması, son durumda fibröz bir membranla kapatılan Huschke'nin aralarını üretir.

4. Styloid işlemi, ikinci branş kemerinin kıkırdaktan geliştirilmiştir ve iki merkezden taşınır; doğumdan önce üst veya timpanohyal kısım ve doğumdan sonra alt veya stylohyal kısım.

Yukarıda belirtilen dört bileşenin füzyonu doğum sonrası ilk yılda gerçekleşir. Bazı durumlarda, styloid sürecinin timpanohyal ve stylohyal kısımları sigortalanmayabilir.

Zigomatik kemikler:

Eşleşmiş elmacık kemiği kemikleri yanağın belirginliğini oluşturur. Dışarıdan her kemik bir miktar elmas şeklindedir ve ön ve geçici, beş sınır - antero-üstün, postero-üstün, antero-inferior, postero-inferior ve postero-medial olmak üzere üç yüzey sunar - yanal, orbital ve geçici, iki işlem (Şekil 1.19, 1.20).

Yanal (yüz) yüzey:

Dışbükey, yanal ve öne doğru yönelmiştir ve zigomatiko-yüz damarları ve siniri için yörünge sınırına yakın bir veya daha fazla foramina sunar. Eğik, soluk bir sırt foramen altındaki yüzeyi etkiler; Sırtın ön kısmı zygomaticus minor'a ve arka kısmı zygomaticus major'a bağlanma sağlar. Yanal yüzey, maksilin üstünde ve alt-orbital sınır boyunca üçgen bir çıkıntı sunar; levator labii superioris'e bağlanmanın bir parçasını sağlar.

Yörünge Yüzey:

İçbükey, pürüzsüzdür ve duvarın bir kısmını ve yörüngenin zeminini oluşturur. Y-şekilli bir kanalda kemiği geçen bir zygomatico-orbital foramen taşır; Kanalın bir uzuvu, zygomatico-fasial damarların ve sinirin geçişi için yanal yüzeyde, diğer uzuv ise zigomatiko-temporal damarlar ve sinir için zamansal yüzeyde belirir.

Yörünge yüzeyi kemiğin ön süreci boyunca uzanır ve orbital açıklığın içinde ve fronto-zigomatik sütürün 1 cm altında bulunur ve aşağıdaki yapılara yapışmayı sağlayan bir Whitnall'ın tüberkülü bulunur: lateral palpebral ligament, rektus lateralis, askıda ligament bağını kontrol edin Göz topu ve levator palpebra superiorisinin aponeurozu.

Zamansal yüzey:

Ön kısımda geriye doğru ve mediyal, kaba ve eklem şeklinde, arka kısımda ise düz ve içbükeydir. Anterior kısım maksilla zigomatik süreci ile artiküle eder. Arka kısım, temporal ve infraral temporal fossaların ön duvarını oluşturur ve bir veya daha fazla zygomatico-temporal foramina sunar.

Ön süreci:

Kalın bir yukarı çıkıntıdır ve üst ucu fronto-zigomatik sütürdeki frontal kemiğin zigomatik süreci ile belirginleşir. Frontal sürecin postero-medial marjı sfenoidin daha büyük kanadının yörünge yüzeyinin lateral kenarına işaret eder.

Sağlam ön işlem, molar ve premolar dişlerin çiğnemesi sırasında ön kemiğe etki kuvvetinin dağılması için bir destek hattı görevi görür.

Geçici süreç:

Geriye doğru uzanır ve tırtıklı uç, elmacık kemiğini tamamlamak için temporal kemiğin zigomatik işlemi ile birleşir.

Antero-superior (yörünge) sınırı:

İçbükey, pürüzsüz ve yörüngenin iç-yan boşluğunu oluşturur.

Postero-üst sınır:

Bir italik "f" şeklinde keskin kenarlık oluşturur ve fronto-zigomatik sütürün altında marjinal bir tüberkül sunar. Yukarıda izlenirken, frontal kemiğin zigomatik işleminin arka sınırı ile ve zigomatik arkın üst kenarı ile birlikte süreklidir. Geçici fasya tüm sınır boyunca eklenir.

Antero-inferior sınır:

Maxilla ile birlikte ifade edilir.

Postero-inferior sınır:

Zigomatik kemerin alt kenar boşluğuyla sürekli ve kabadır ve massetere bağlanma sağlar.

Postero-medial sınır:

Üst kısımda sfenoidin daha büyük kanadının yörünge yüzeyinin yanal kenarları ile ve alt kısımdaki maksiller; bazen bir çentik ara sıra alt orbital fissürün lateral ucunu oluşturmak için araya girer.

Elmacık kemiğinin yandan tayini:

Uzun ve kalın ön işlemi üste, italik "f" şeklindeki kenarlığı arkaya ve üstüne yerleştirin ve dışbükey yanal yüzey kemiğin kenarını belirler.

ossifikasyon

Her bir kemik, intrauterin yaşamın sekizinci haftasında ortaya çıkan tek bir merkezden zara sokulur; bazen bir çatlak, kemiği üst ve alt parçalara böler. Bu, Moğol ırkındaki olağan özelliktir ve malar belirginliğini düzleştirir; dolayısıyla os laponicum olarak da bilinir.